{"id":1065,"date":"2014-07-06T21:14:56","date_gmt":"2014-07-06T19:14:56","guid":{"rendered":"http:\/\/aritmije.kbcsm.hr\/?p=1065"},"modified":"2020-04-03T19:05:03","modified_gmt":"2020-04-03T17:05:03","slug":"elektrokardioverzija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aritmije.kbcsm.hr\/elektrokardioverzija\/","title":{"rendered":"Elektrokardioverzija"},"content":{"rendered":"
<\/div>
\n

Elektrokardioverzija<\/strong><\/h1>
<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/main><\/div><\/div><\/div>
\n

Elektrokardioverzija<\/strong>, \u010desto zvana kardioverzijom, je procedura kojom se tretira abnormalni i brzi sr\u010dani ritam (sr\u010dana aritmija). Naj\u010de\u0161\u0107e tretirana aritmija na ovaj na\u010din je atrijska fibrilacija. Druge sr\u010dane aritmije koja se tretiraju na ovaj na\u010din su neke kru\u017ene supraventrikulske aritmije, kao undulacija atrija, te ventrikulska tahikardija. Za vrijeme elektrokardiovezije u kontroliranim uvjetima se isporu\u010duje elektri\u010dni \u201e\u0161ok\u201c preko prsnog ko\u0161a kako bi se povratio normalni sr\u010dani ritam.<\/p>\n

Kako djeluje elektrokardioverzija?\u00a0<\/strong>Elektrokardioverzija uklju\u010duje isporuku elektri\u010dnog \u201e\u0161oka\u201c preko prsnog ko\u0161a pacijenta do sr\u010danog mi\u0161i\u0107a kako bi se prekinulo kru\u017eenje tahikardije i dozvolilo bu\u0111enje normalnog fiziolo\u0161kog ritma srca.<\/p>\n

Kako se izvodi elektrokardioverzija?\u00a0<\/strong>Elektri\u010dna kardioverzija izvodi se u posebno opremljenoj prostoriji (intenzivna jedinica, odjel) gdje se pacijentu monitorira sr\u010dani ritam, krvni tlak, disanje i razina kisika u krvi (saturacija). Kako bi isporuka elektri\u010dnog \u0161oka bila bolna za pacijenta koji je budan, procedura se izvodi u kratkotrajnoj op\u0107oj anesteziji, tako da ne osje\u0107a elektro\u0161ok, niti se sje\u0107a procedure. Nakon \u0161to je pacijent sediran\/uspavan dvije elektrode se pozicioniraju na prsni ko\u0161 koji je prije toga depiliran. Jedna elektroda se smje\u0161ta s desne strane prsne kosti, a druga elektroda s lijeve strane otprilike iznad srca. Nakon toga se isporu\u010duje kontrolirani elektro\u0161ok izme\u0111u dvije elektrode kako bi se prekinuo abnormalni sr\u010dani ritam. Koli\u010dinu energije odre\u0111uje lije\u010dnik ovisno o aritmiji, a pritom ako je prvi poku\u0161aj neuspje\u0161an, elektro\u0161ok se mo\u017ee ponavljati s ve\u0107im energijama. Nakon \u0161to je pacijent sediran\/uspavan, sama elektrokardioverzija traje nekoliko sekundi, a vrijeme potrebno da se pacijent nakon toga razbudi je otprilike 5 do 10 minuta.<\/p>\n

Elektrokardioverzija kod pacijenata s ugra\u0111enim elektrostimulatorom srca ili implantabilnim kardioverter-defibrilatorom (ICD).\u00a0<\/strong>Kod pacijenata koji imaju ugra\u0111eni elektrostimulator srca ili ICD potreban je odre\u0111eni oprez. Kardioverzija mo\u017ee poremetiti rad elektrostimulatora ili ICD-a, mo\u017ee o\u0161tetiti ku\u0107i\u0161te elektrostimulatora, elektrode ili sr\u010dano tkivo. Kako bi se smanjio rizik, elektrode vanjskog defibrilatora potrebno je postaviti najmanje 12 cm od ugra\u0111enog ure\u0111aja ili naj\u010de\u0161\u0107e postaviti elektrode na sredinu prsne kosti i na le\u0111a izme\u0111u lopatica (tzv. antero-posteriorna pozicija). Prije i nakon elektrokardioverzije potrebno je testirani ugradbeni ure\u0111aj kako bi se uvjerili u njegov ispravni rad.<\/p>\n

Postupak nakon elektrokardioverzije.<\/strong>\u00a0Nakon elektrokardioverzije pacijent se monitorira nekoliko sati, te ako se ne planira dodatna medicinska obrada (hospitalizacija) mo\u017ee se otpustiti ku\u0107i. Preporuka je da se pacijent otpu\u0161ta u pratnji rodbine ili prijatelja. Pacijent koji je podvrgnut sedaciji prilikom elektrokardioverzije ne smije upravljati vozilom 24 sata zbog nuspojava anestezije. Neki pacijenti mogu imati iritaciju ko\u017ee na mjestu prianjanja elektrodi za kardioverziju, pa se preporu\u010da ko\u017eu tretirati umiruju\u0107im kremama kako bi se umanjila iritacija.<\/p>\n

Elektrokardioverzija u trudno\u0107i.<\/strong>\u00a0Elektrokardioverzija se mo\u017ee izvoditi za vrijeme trudno\u0107e bez utjecaja na sr\u010dani ritam fetusa. Preporuka je ipak da se monitorira sr\u010dani ritam fetusa za vrijeme procedure.<\/p>\n<\/div><\/section><\/div>

<\/div><\/div><\/div>
\n
\n
<\/span><\/span><\/div><\/p><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>